铜陵：取消“70岁以上医保不缴费”的建议有重要参考价值，已开会研讨

在安徽铜陵，城乡居民医保长期执行“连续参保缴费满5年以上的70周岁以上居民个人不缴费”政策。但据铜陵市医保局最新答复，这一制度安排或有调整。

6月18日，铜陵市医保局在市政府官网上公开了对于市人大十七届第四次会议第054号建议的答复。据该局介绍，根据《铜陵市人民政府办公室关于印发铜陵市城乡居民基本医疗保险暂行办法的通知》（铜政办〔2013〕22号）第三章第十条第五款规定，连续参保缴费满5年且年龄在70周岁以上居民可享受个人不缴费的政策优惠。这一政策充分考虑了当时铜陵市的财政状况以及特定人群的经济负担能力。在全国范围内，徐州、枣庄等城市也针对70周岁以上老年人实施了城乡居民个人免缴政策。此外，2019年铜陵市第十六届人大常委会第十一次会议通过的《铜陵市居家养老服务促进条例》，第十五条第五款进一步明确，市及县、区人民政府应当为七十周岁以上老年人参加城乡居民基本医疗保险提供个人缴费补贴。

“然而，近年来我市医保基金的收支平衡面临一定挑战，在此背景下，您提出‘要体现社会保险权益和义务对等的原则，取消我市70周岁居民个人不缴费’的建议具有重要的参考价值。”铜陵市医保局在答复中透露，目前，市政府主要领导已经组织会议对该议题进行了研究讨论，并责成市政府相关负责人就取消此项政策的可行性开展调研，该局按要求对相关政策的执行情况进行了全面汇报。下一步，市医保局将着手对全市70周岁以上城乡居民参保人员身份类型、人口结构等具体情况进行详细摸底，并结合相应的数据分析。同时联合财政等相关部门，在充分考虑市、县（区）财政实际承受能力的基础上，积极探索实施分类资助方案，以期在现有政策框架内优化财政补贴政策，推动医保制度的可持续发展。

参照铜陵市义安区医疗保障局《关于做好铜陵市义安区2023年城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知》，2023年居民（含学生）医保筹资标准为1020元，其中财政补助640元，个人缴费380元。在铜陵市连续参保满5年的70周岁以上人员给予380元全额资助。

铜陵市枞阳县发布的2025年城乡居民医疗保险参保缴费须知也提到，连续参保缴费满5年以上的70周岁以上的本县户籍居民（1954年12月31日前出生）、重点优抚对象、孤儿、计生特殊困难家庭成员、重度残疾人员（一、二级），按现行政策执行，个人缴费部分400元全部由县财政资助代缴。

我国医保实行属地管理。今年4月，有安徽淮南网友通过市长信箱提问，其了解到铜陵“连续参保缴费满5年以上的70周岁以上居民个人不缴费”，如2024年度已满70周岁，并连续参保缴费满5年以上，在2025年城乡居民集中缴费期时，个人无需缴费。请问本市是否有相应的政策？

淮南市医疗保障局答复称，淮南市普通居民均需正常缴纳城乡居民基本医保。参保财政补助政策：对特困人员给予全额资助，对低保对象给予90%定额资助，对返贫致贫人口给予80%定额资助，防止返贫监测对象给予50%定额资助，剩余费用由个人按规定缴纳。已参加城乡居民基本医保，进入保障年度后新认定为救助对象的不再追补资助。城乡残疾人均免费属地参保。县区存在其他区域性财政资助政策的，由各县区自行在征缴文件中确定，并不得使用上级资助参保资金。目前淮南市暂无高龄老人医保缴费补助政策。